孕期血糖可能影響后代一生

短期影響

妊娠期間高血糖的短期影響主要是圍產(chǎn)期母嬰臨床結(jié)局不良和死亡率增加，其中對(duì)胎兒/新生兒的危害包括：巨大兒、早產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)受限、胎兒發(fā)育異常、死胎和新生兒低血糖等，其中巨大兒與后代肥胖關(guān)系密切。巨大兒往往在3歲前呈超體重生長(zhǎng)。有數(shù)據(jù)現(xiàn)實(shí)，在青少年群體中，巨大兒組的超重和肥胖檢出率分別為15.2％和10.5％，而正常出生體重兒組分別為11.4％和6.5％。妊娠期間母體高血糖會(huì)導(dǎo)致宮內(nèi)高糖環(huán)境，胎盤輸送給胎兒的葡萄糖增多，從而導(dǎo)致胎兒血糖水平升高，刺激胰島β細(xì)胞的增殖及胰島素分泌增加。胰島素會(huì)促進(jìn)糖原、蛋白質(zhì)的合成，從而導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)過(guò)快，造成巨大兒。胎兒常伴有高血糖及高胰島素血癥、血脂異常、抗氧化能力異常、低脂聯(lián)素血癥、低瘦素血癥等表現(xiàn)，這些表現(xiàn)也會(huì)加重胎兒體重的增加。

遠(yuǎn)期影響

妊娠期間高血糖會(huì)顯著增加后代發(fā)生肥胖及其他代謝性疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。有數(shù)據(jù)顯示，妊娠期糖尿病婦女、有糖尿病家族史的正常婦女、1型糖尿病婦女及健康母親的后代，發(fā)生2型糖尿病的幾率分別為21％，12％，11％及4％。

研究表明，妊娠糖尿病孕婦的后代表現(xiàn)出過(guò)度增長(zhǎng)，這些后代無(wú)論出生體重還是各年齡段體重均比正常母親的后代要重，即使其后代出生時(shí)是正常體重，兒童期發(fā)生肥胖的比例仍高于血糖正常孕婦的后代。而且，無(wú)論后代的出生體重如何，妊娠期糖尿病婦女后代的體脂含量比非妊娠期糖尿病婦女的后代高20％。此外，妊娠期糖尿病對(duì)后代健康的有害影響將隨時(shí)間推移呈現(xiàn)逐漸加重的趨勢(shì)。

所以，如果身邊有孕婦朋友，記得叮囑她們一定要關(guān)心自己的血糖水平。

--摘自《糖尿病臨床》

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